دلالات الأورام

 ♦️دلالات الاورام Tumor markers

🔹دلالات الأورام 

🔹هي مواد يتم إنتاجها عن طريق خلايا السرطان، أو عن طريق خلايا أخرى من الجسم استجابة لنمو السرطان.

🔹معظم هذه الدلالات يتم إنتاجها عن طريق الخلايا الطبيعية، لكن يتم إنتاجها في مستويات أعلى بكثير في حالات الأورام. هذه المواد يمكن أن توجد في الدم أو البول والبراز، وأنسجة الورم، أو سوائل الجسم في المرضى الذين يعانون من مرض السرطان.

🔹لايوجد نوع واحد من دلالات الأورام قادر على الكشف على كل أنواع السرطان (وبمعنى آخر لا يمكن الذهاب للمختبر الطبي لطلب تحليل أو مجموعة تحاليل تؤكد خلو جسمك من كل أنواع السرطان)، لكن هناك العديد من الدلالات المعروفة، بعضها يرتبط بنوع واحد من السرطان، والبعض الآخر قد يرتبط بأكثر من نوع.

🔹تساعد دلالات الأورام مع الوسائل الأخرى على كشف وتشخيص بعض أنواع السرطان، كما أن مستوى دلالات الأورام قد يعكس مرحلة المرض، ويساعد على معرفة الاستجابة للعلاج، والكشف عن تكرار ظهور الأورام من جديد بعد العلاج.

🔹لكن على الرغم من وجود العديد من دلالات الأورام، فاستخدامها محدود ببعض العوامل. فبعض هذه الدلالات قد يرتفع في بعض الأمراض الأخرى أو الأورام الحميدة مما يقلل من قيمة استخدامها.

❇️ما هي أهمية تحليل دلالات الأورام؟

يوجد لهذا التحليل أهمية كبيرة لذلك يجب على الجميع القيام به، وفي الآتي سوف نقوم بعرض أهميته:

📌يساعد على الاكتشاف المبكرة للورم السرطاني خاصة من تحليل الأورام من خلال الدم والأنسجة، ويجب أن يكون التحليل بصفة دورية.

📌يساعد التحليل في التفريق بين الورم السرطان الحميد والخبيث، ومن أهم الأمثلة على ذلك سرطان الكبد فالتفرقة هنا تكون مبنية على الإفرازات الهرمونية والإنزيمات وكميتها من الكبد وهي التي تؤكد هل إن المرض خبيث أو حميد.

📌يساعد التحليل على تحديد نوع وطريقة العلاج، خاصة عند الإصابة بمرض سرطان الثدي حيث يوجد نوع من الأدوية مضادة للهرمونات وبتحليل الأورام يتم متابعة الحالة للتأكد من وجود تحسن أو لا.

📌يساعد في متابعة مريض السرطان أثناء العلاج وبعد العلاج فعلى سبيل المثال عند استئصال الجزء المتضرر في الأمعاء لابد من التأكد من خلال التحليل من عدم تضرر أي أجزاء أخرى وعدم وجود خلايا سرطانية عشوائية، وهنا يأتي دور تحليل الأورام .

❇️أنواع دلالات الأورام 

تختلف أنواع دلالات الأورام حسب أماكن تواجدها في الجسم، وتنقسم إلى نوعين من الدلالات على النحو التالي: 

🔸دلالات الأورام المنتشرة :

توجد هذه الدلالات في الدم والبول والبراز وسوائل الجسم المختلفة، ويزداد نسبتها في حالة الإصابة بالأورام السرطانية وتستخدم هذه الدلالات في تحديد الآتي:

📍تقدير نسبة الشفاء من المرض. 

📍تحديد الورم الذي تم علاجه والورم الذي ظهر بعد تلقي العلاج.

📍تحديد درجة استجابة المرض للعلاج. 

📍تحديد درجة مقاومة المرض للعلاج المستخدم. 

🔸دلالات أورام الأنسجة :

يحدث ارتفاع دلالات الأورام الخاصة بالأنسجة في نسيج الورم نفسه والتي يتم الحصول عليها عن طريق أخذ خزعة من المنطقة المصابة بالورم، ويستخدم هذا النوع من دلالات الأورام في الآتي: 

📍تشخيص وتحديد مرحلة الورم. 

📍تقدير درجة الشفاء. 

📍اختيار العلاج المناسب للحالة من بين أنواع علاج الأورام المختلفة مثل العلاج الكيماوي أو الإشعاعي أو الجراحي.

❇️أمثله على تحاليل دلالات الأورام 

 🔺سرطان الغدة الدرقية -Thyroglobulin

🔺سرطان الدم اللوكيميا-

differential & Blood film - B2M – CBC

🔺المعدة CA72.4 – CA19.9 – CA50

🔺المرىء SCC – CEA

🔺البنكرياس Ca19.9 – CA50 – CEA

🔺الرئة والشعب الهوائية NSE – SCC – CEA

🔺القولون والمستقيم CEA – CA19.9 – CA50

🔺الكبد والمرارة AFP – CEA – CA19.9 – Ca50

🔺المبيض CA125 – Ca19.9– CA72.4 – CA50

🔺المثانة -NMP 22

🔺الرحم SCC – CA125

🔺البروستاتا -PSA

🔺الثدي CA15.3 – CA549 – CEA

🖌ولكم العافية ،،،✨